- Firstname*

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    _________________________________________________________________________________

    - Postal Code, City*

    - Street, No.*

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    - Mobile*

    - Email*

    - Additional information

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    Ich habe das Aufklärungsformular und Datenschutzinformationen zur Kenntnis genommen und erkläre mich mit dem Inhalt einverstanden. Alle von mir getätigten Angaben sind vollständig und richtig. Ich habe keine weiteren Fragen zum Testverfahren und möchte mich nun testen lassen.
    I have taken note of the information form and data protection and agree to the contents. All the information I have provided is complete and correct. I have no further questions about the testing procedure and would now like to be tested.

    Hinweis

    Für die Testung mittels Schnelltest ist die Datenerfassung nur über das „Schnellttestportal“ der Corona-Warn-App durchführbar.

    Sofern Sie über die Corona-Warn-App verfügen, haben Sie dort die Möglichkeit sich in der App ein „Testprofil“ einzurichten. Dieses können wir vor Ort einlesen und Sie können an dieser Stellen die Datenerfassung überspringen. Das Testergebnis wird dann direkt in Ihre Corona Warn App übermittlen.

    Sollten Sie nicht über die Corona Warn App verfügen, möchten wir Sie bitten die folgenden Fragen zu beantworten. Das Ergebnis teilen wir Ihnen per E-Mail mit oder drucken es Ihnen direkt vor Ort aus.

    Nach dem übermitteln der Daten erhalten Sie die Meldung: „Vielen Dank für deine Nachricht. Sie wurde gesendet.“

    Bitte denken Sie daran einen Termin zu buchen. Nutzen Sie hierfür den „Termin buchen“ Button.

    Sollten Sie eine zahlungspflichtige Leistung gebucht haben, können Sie diese bereits vorab unter Punkt 3 zahlen. Den Beleg zeigen Sie bitte an der Rezeption.